输卵管堵塞和宫外孕有什么关系?输卵管堵塞可以做试管婴儿吗?
怀孕的过程神奇又复杂,而输卵管是至关重要的一环。它就是卵子的通道,它是卵子的家,它是精子与卵子约会之地,它更是受精卵的搬运工。如果输卵管出现了问题,将大大影响怀孕。
女生的头部就好比子宫,两个耳朵好比卵巢,而这两条麻花辫就好比输卵管。输卵管长度在8-14厘米,既与子宫相连,又能随时搭在卵巢上。只要有一边正常工作,就可以怀孕。
辫子的尾部,做输卵管的伞端。这种发散的结构,就像抓娃娃机里的手臂,能够将卵子抓进输卵管中。辫子中段饱满的部位,叫做输卵管壶腹部,抓取来的卵子,正常情况下就会待在这里。壶腹部是卵子的家,是卵子与精子约会的场所。接下来,辫子被皮筋绑定紧紧的部位,叫做输卵管的狭部,是输卵管最细的一个部位。而辫子的根部,叫做输卵管的间质部,它与子宫相同,是受精卵通往子宫的大门。
输卵管里面有玄机
输卵管的外表看起来像一根管道,但是从里面看的话,会看见一层小纤毛,它们在肌肉的帮助下一收一缩,便可帮受精卵运到子宫中去了。同时还可以防止经血逆流,以及子宫中的病菌进入输卵管。
输卵管与卵巢
很多时候,我们以为输卵管会老实地待在卵巢上面,但其实它是会动的,会和卵巢分开。有的人由于先天问题,输卵管的伞端和卵巢背道而驰,很难抓到卵子,精子无法在输卵管中找到卵子,怀孕几率大大降低。另外,一些后天的感染,也会使输卵管不能将卵子顺利运送到壶腹部。比如输卵管上举,输卵管黏连,输卵管积水等等等。
输卵管炎症后果严重
导致女性不孕的占比最高的就是输卵管异常。一个慢性的输卵管炎可以引起一个输卵管伞端的闭锁,或者是输卵管粘膜的破坏,以及绒毛组织受到损坏使输卵管完全阻塞,或者是积水,导致不孕。侵犯输卵管最常见的是支原体病毒,比较常见的大概是四五种。
它侵犯宫颈管输卵管,造成阴道炎等等,最终引发输卵管炎。而且,输卵管的这些感染,往往没有什么太明显的症状,非常不容易发现的。如果经常闹阴道炎去医院查又没有什么大问题的人,要关注是否有衣原体和支原体的感染。
输卵管堵塞会造成宫外孕
宫外孕是指受精卵被种植在子宫以外的部位,重则危及母亲生命,必要时要切除输卵管。一旦发生过宫外孕,第二次宫外孕的几率就比普通人要提高了50%。有过宫外孕的人,一定要到医院评估输卵管的通畅度后再备孕。
输卵管的检查
之前有输卵管通液和输卵管造影,但副作用很大,并且要3个月后才能备孕。如今多是四维超声输卵管造影,检查效果好,副作用小。但输卵管的检查仍是有创伤性的。临床上往往是按照"先无创再有创"的一个原则。如果有正常的性生活,监测排卵正常,没有其他炎症(或者手术情况),男方精子正常,仍没有怀孕,这时医生才会建议去检查输卵管。请大家不要盲目检查输卵管。
输卵管的治疗
很多人做检查发现输卵管有【痛而不畅】的问题,经常会问医生:输卵管通而不畅,该怎么治疗才能怀孕,吃药能治好吗?」
这不是几句话能说清的,确实有一部分输卵管的问题是需要药物治疗的,但一般仅在炎症急性发作时选用抗生素进行药物治疗。如果输卵管已经病变受损,抗生素治疗的意义就不大了,此时应选择手术治疗或直接进行试管婴儿。
美国试管婴儿会直接从卵巢中取卵,然后在体外培养成受精卵再移植到子宫中,孕育孩子,完全规避了输卵管的问题。是对于输卵管引起的不孕一个较为妥善的解决方案。
输卵管治疗原则
①
有的人需要对输卵管进行治疗,再尝试怀孕或其他治疗。
②
有的人治疗输卵管意义不大,直接做试管婴儿更好。
③
还有的人,具体病情需要具体分析。
①什么人适合先治疗?
较年轻的
没做过盆腔手术的
不孕时间还不长的
输卵管因素导致不孕的
这样的患者,医生会建议先做腹腔镜手术。
如果腹腔镜手术后一年还不怀孕,
可以再做试管婴儿。
②什么人适合直接做试管婴儿
年龄较大的(大于 35 岁)
卵巢储备功能较差
做过盆腔手术的
输卵管因素导致不孕
男方有严重少精或弱精症
对于这样的患者,医生一般不建议再做手术,
直接做试管婴儿为佳。
日常生活中如何预防输卵管出现炎症
注意个人卫生与经期卫生、勤换内裤卫生巾、避免经期性生活,加强运动,均衡营养,养成良好生活习惯,不熬夜不贪凉不过度劳累,从提高免疫力做起。
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